Частная медицинская клиника Справочник заболеваний

Гипотиреоз

Лечение гипотиреоза в Мытищах

Оглавление:

Определение Виды Осложнения Симптомы Диагностика Лечение

Что такое гипотиреоз?

Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточно гормонов. Они необходимы для нормального обмена веществ, работы сердца, мозга и других органов.

Недостаток гормонов приводит к замедлению всех процессов в организме: появляется усталость, сонливость, набор веса, сухость кожи, отечность, выпадение волос, замедление речи и мыслительных процессов. У женщин возможны нарушения менструального цикла и проблемы с зачатием.

Врачи нашей клиники «‎CHH+», руководствуясь опытом и используя современную аппаратуру, умеют безошибочно определять, с какой клинической картиной они столкнулись в каждом конкретном случае.

Классификация

Существует несколько классификаций гипотиреоза. В зависимости от природы заболевания различают два его вида:

Врожденный
Приобретенный

По уровню поражения он может быть:

Первичным – поражается гипоталамус, который синтезирует тиреолиберин
Вторичным – поражается гипофиз, секретирующий тиреотропный гормон
Третичным – наблюдается поражение самой щитовидной железы
Четвертичным – имеется поражение на уровне рецепторов органов-мишеней тиреоидных гормонов.

Гипотиреоз может протекать в различных клинических вариантах в зависимости от уровня компенсации:

Субклинический гипотиреоз, при котором повышается уровень тиреотропного гормона, но при этом уровень тироксина в норме
Манифестный – происходит повышение тиреотропного гормона и снижение тироксина. Эта форма делится на компенсированный и декомпенсированный гипотиреоз
Осложненный, при котором развиваются те или иные осложнения длительного снижения уровня гормонов щитовидной железы.

Возможные осложнения

Основными осложнениями гипотиреоза, которые развиваются на фоне неадекватного лечения, являются:

Кретинизм – снижение интеллектуальных способностей
Сердечная недостаточность, которая проявляется отеками, нарушением сердечного ритма, одышкой, снижением толерантности к физической нагрузке
Аденома гипофиза, которая развивается вторично на фоне длительной его компенсаторной стимуляции

Основными заболеваниями и патологическими процессами, которые приводят к развитию гипотиреоза, являются:

Аутоиммунный тиреоидит – поражение щитовидной железы клетками иммунной системы
Тиреоидэктомия – операция по удалению щитовидной железы
Врожденное недоразвитие этого органа
Выраженный дефицит поступающего в организм йода
Токсическое действие лекарственных препаратов
Недоразвитие гипофиза
Опухоли гипофиза
Радиоактивное поражение и т.д.

Тревожные симптомы, или когда обращаться к специалисту

При появлении следующих клинических признаков необходимо сразу же обращаться к эндокринологу:

Отеки конечностей и лица
Брадикардия – снижение частоты сердечных сокращений
Увеличение массы тела
Сонливость
Заторможенность сознания
Выпадение волос
Одышка

или позвоните нам сами

+7 (499) 113-36-47

Диагностика

Эндокринологи нашего центра утверждают: важна как лабораторная, так и инструментальная диагностики гипотиреоза. Это связано с тем, что данный патологический процесс длительное время протекает либо бессимптомно, либо с едва заметными клиническими проявлениями.

Не зря Всемирная организация здравоохранения рекомендует проводить скрининговое исследование уровня гормонов щитовидной железы. С этой целью рекомендованы следующие скрининговые программы:

Определение уровня тиреотропного гормона, тироксина и трийодтиронина в крови
Определение антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину (маркеры аутоиммунного поражения)
Ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Лечение

Лечение гипотиреоза нашими специалистами основано на двух основных принципах:

Проведение заместительной гормональной терапии лекарственными препаратами, которые являются аналогами гормонов щитовидной железы (занимает основное место, так как позволяет предупредить тяжелые осложнения)
Лечение основного патологического процесса, например, противовоспалительная терапия при остром и подостром тиреоидите.

Мнение эксперта

“При гипотиреозе пациенты часто думают, что их усталость и набор веса связаны с образом жизни или стрессом. Интересный факт: даже небольшой дефицит гормонов щитовидной железы может вызвать выраженные жалобы. Хорошая новость в том, что лечение гипотиреоза простое и эффективное — правильно подобранные препараты полностью восполняют недостаток гормонов. Главное — регулярный контроль у эндокринолога и корректировка дозы. При таком подходе пациенты могут вести абсолютно полноценную жизнь.”

Чередова Ольга Вадимовна

Специалист, проверевший статью:

Бажанова Марианна Валерьевна

Дата публикации:

25.09.2025

Часто задаваемые вопросы

Как понять, что развивается гипотиреоз?

Снижение функции щитовидной железы сопровождается вялостью, зябкостью и прибавкой в весе. Эти признаки появляются постепенно и часто остаются незамеченными. Подтвердить диагноз можно только по результатам анализа крови.

Почему при гипотиреозе появляется постоянная усталость?

Недостаток гормонов замедляет обмен веществ и снижает уровень энергии. Это вызывает ощущение утомления даже после отдыха. Тяжесть симптомов зависит от степени снижения гормонального уровня.

Можно ли восстановить работу щитовидной железы при гипотиреозе?

Функция щитовидной железы не всегда восстанавливается, но гормонозаместительная терапия компенсирует ее недостаточность. Препараты подбираются индивидуально, с контролем анализов. Решение о длительности лечения принимает врач.

Как питание влияет на течение гипотиреоза?

Сбалансированный рацион снижает нагрузку на обмен веществ и поддерживает общее состояние. Ограничения в питании определяются формой гипотиреоза и состоянием организма. Меню подбирают с учетом рекомендаций специалиста.

Какие анализы нужно сдать при подозрении на гипотиреоз?

Для диагностики проверяют уровень ТТГ, Т4 и антител к тканям щитовидной железы. Эти показатели отражают работу железы и возможную аутоиммунную реакцию. Направление и расшифровку дает врач.

Источники

Воронцов А.В., Владимирова В.П., Бабаева Д.М.; под ред. акад. РАН И.И. Дедова. Магнитно-резонансная томография в диагностике эндокринных заболеваний. Москва: МИА, 2021. 308 с.
Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Эндокринология: учебник. 3-е изд., перераб. и доп. Москва: Литтерра, 2020. 416 с.
МакДермотт М.Т.; пер. с англ. В.И. Кандрора. Секреты эндокринологии. 4-е изд. Москва: БИНОМ, 2017. 584 с.
Мокрышева Н.Г. (ред.). Тактика ведения пациента в эндокринологии: практическое руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2024. 152 с. (Серия «Тактика врача»).